บริษัทรับประกันจะรับผิดชอบและคุ้มครองมากน้อยเพียงใด
ในกรณีที่ผู้เอาประกันบางรายป่วยเป็นโรคหัวใจ และบังเอิญเกิดประสบอุบัติเหตุพลัดตกบันไดหัวฟาดพื้นจนเสียชีวิต กรณีแบบนี้หลายๆ คนคงจะอดสงสัยไม่ได้ว่า บริษัทรับประกันจะรับผิดชอบแค่ไหน และผู้เอาประกันจะได้รับความคุ้มครองมากน้อยเพียงใด
ในกรณีเช่นนี้ การจ่ายเงินสินไหมทดแทนจะขึ้นอยู่กับการชันสูตรพลิกศพของแพทย์ ถ้าหากแพทย์พิสูจน์แล้วแจ้งว่า เหตุที่เสียชีวิตนั้นเกิดจากภาวะหัวใจวาย ก็ถือว่าเป็นการเสียชีวิตจากโรค บริษัทฯ จะจ่ายเงินสินไหมทดแทนให้แก่ผู้รับประโยชน์เฉพาะทุนชีวิตเท่านั้น จะไม่คุ้มครองกรณีอุบัติเหตุ ถึงแม้ว่าผู้เอาประกันจะซื้อสัญญาแนบท้ายคุ้มครองอุบัติเหตุก็ตาม
แต่หากแพทย์ชันสูตรศพแล้วระบุว่ามีบาดแผลสาหัส และการเสียชีวิตนั้นเกิดจากสมองกระทบกระเทือน ไม่ใช่เกิดจากโรคที่ผู้เอาประกันเป็นอยู่ กรณีนี้บริษัทฯ จะรับผิดชอบจ่ายเงินสินไหมทดแทนให้แก่ผู้รับประโยชน์ทั้งในส่วนของทุนชีวิต และสัญญาแนบท้ายคุ้มครองอุบัติเหตุ
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น